Descripción

La prótesis de cadera, o artroplastia total de cadera, es un procedimiento quirúrgico mayor que realizo para reemplazar una articulación de la cadera dañada por componentes artificiales (implantes) hechos de metal, cerámica o plástico de alta resistencia. Esta cirugía se lleva a cabo cuando el dolor y la limitación funcional de la cadera son severos y no responden a tratamientos conservadores, generalmente debido a una artrosis avanzada, artritis reumatoide, fracturas de cadera o necrosis avascular. El objetivo es aliviar el dolor, restaurar la movilidad y mejorar la calidad de vida del paciente. Es considerada una de las cirugías más exitosas para el alivio del dolor y la mejora funcional.

Beneficios

• Alivio significativo o total del dolor de cadera
• Restauración de la movilidad y el rango de movimiento
• Mejora drástica en la calidad de vida, permitiendo retomar actividades diarias
• Corrección de deformidades en la cadera
• Aumento de la independencia del paciente
• Durabilidad de décadas con los materiales actuales

¿Es doloroso?

La cirugía se realiza bajo anestesia (general o regional), por lo que no sentirá dolor durante el procedimiento. En el postoperatorio, el manejo del dolor es una prioridad. Utilizo protocolos de manejo de dolor multimodal para asegurar que su recuperación sea lo más cómoda posible.

¿Para qué sirve?

Artrosis severa de cadera (osteoartritis), artritis reumatoide u otras formas de artritis inflamatoria que dañan la cadera, fracturas de cadera especialmente en adultos mayores, necrosis avascular de la cabeza femoral donde el hueso muere por falta de suministro sanguíneo, displasia de cadera severa o malformaciones congénitas, tumores óseos en la cadera.

Mitos

• Después de una prótesis de cadera ya no podrá realizar muchas actividades - Realidad: La mayoría de los pacientes recuperan una funcionalidad excelente
• Las prótesis duran poco - Realidad: Los materiales actuales permiten una durabilidad de décadas en muchos casos

Proceso

• Evaluación preoperatoria exhaustiva y planificación quirúrgica
• Aplicación de anestesia general o regional
• Realización de incisión para acceder a la articulación de la cadera
• Remoción de la cabeza femoral y preparación del acetábulo
• Colocación de los componentes protésicos (copa acetabular y vástago femoral)
• Cierre de la incisión y traslado a recuperación

¿Hospitalario o Ambulatorio?

La prótesis de cadera es una cirugía hospitalaria que requiere una estancia de varios días (generalmente entre 2 y 5 días) para un monitoreo y manejo adecuados del dolor y la rehabilitación inicial

Tiempo del Procedimiento

La duración de una cirugía de prótesis de cadera suele ser de entre 1.5 a 3 horas, aunque puede variar según la complejidad del caso

Anestesia

Sí, la prótesis de cadera requiere anestesia. Generalmente se utiliza anestesia general o anestesia regional (epidural o raquídea) combinada con sedación, para asegurar su comodidad y seguridad durante la cirugía

Tiempo de Recuperación

La recuperación inicial, que permite caminar con ayuda, es de pocos días o semanas. La recuperación funcional completa puede llevar de 3 a 6 meses, y la mejora puede continuar hasta un año. La rehabilitación es fundamental

Recomendaciones Post-Procedimiento

• Movilización temprana con ayuda de fisioterapia
• Control riguroso del dolor
• Ejercicios de fisioterapia intensivos y progresivos
• Precauciones de posición para evitar la luxación de la prótesis
• Cuidado de la incisión para prevenir infecciones
• Evitar actividades de alto impacto que puedan comprometer la prótesis