Descripción

La artroscopia de hombro es un procedimiento quirúrgico mínimamente invasivo que realizo para diagnosticar y tratar una variedad de problemas dentro y alrededor de la articulación del hombro. Utilizo un artroscopio, una pequeña cámara de fibra óptica, la cual inserto a través de diminutas incisiones en la piel. Esta cámara me permite ver las estructuras internas del hombro en un monitor de video, incluyendo el manguito rotador, el labrum, el cartílago y los ligamentos. Instrumentos quirúrgicos especiales muy delgados se introducen por otras pequeñas incisiones para reparar o extraer los tejidos dañados. Este enfoque reduce el tamaño de las incisiones, el dolor postoperatorio y el tiempo de recuperación en comparación con la cirugía abierta.

Beneficios

• Menor dolor postoperatorio y menor uso de analgésicos
• Incisiones más pequeñas, lo que significa menos cicatrices
• Menor riesgo de infección y sangrado
• Recuperación más rápida de la función y movilidad
• Diagnóstico preciso de problemas que no se aprecian en estudios de imagen
• Procedimiento ambulatorio en la mayoría de los casos

¿Es doloroso?

Durante el procedimiento, usted estará bajo anestesia (general o regional), por lo que no sentirá dolor. Después de la cirugía, es normal experimentar molestias, las cuales se manejan eficazmente con medicación y técnicas de control del dolor.

¿Para qué sirve?

Diagnosticar la causa de dolor persistente, chasquidos o inestabilidad en el hombro, reparar desgarros del manguito rotador, reparar lesiones del labrum (como las lesiones SLAP o de Bankart por luxaciones), tratar la tendinitis y el pinzamiento subacromial, eliminar cuerpos extraños o tejido inflamado, liberar la capsulitis adhesiva (hombro congelado), estabilizar el hombro en casos de inestabilidad recurrente.

Mitos

• La artroscopia de hombro elimina la necesidad de rehabilitación - Realidad: La fisioterapia postoperatoria es absolutamente esencial
• Todas las lesiones de hombro requieren cirugía - Realidad: Muchas pueden manejarse conservadoramente

Proceso

• Evaluación preoperatoria y preparación del paciente
• Aplicación de anestesia general o regional con bloqueo nervioso
• Realización de pequeñas incisiones para insertar el artroscopio
• Visualización de las estructuras internas del hombro
• Reparación de lesiones con instrumentos especializados
• Cierre de incisiones y aplicación de cabestrillo

¿Hospitalario o Ambulatorio?

La mayoría de las artroscopias de hombro son procedimientos ambulatorios, lo que permite al paciente regresar a casa el mismo día

Tiempo del Procedimiento

La duración varía, generalmente entre 45 minutos y 2 horas, dependiendo de la complejidad de la lesión y la extensión de la reparación

Anestesia

Sí, la artroscopia de hombro requiere anestesia. Puede ser anestesia general, o una combinación de anestesia regional (bloqueo nervioso) con sedación para mayor comodidad postoperatoria

Tiempo de Recuperación

El tiempo de recuperación inicial puede ser de varias semanas (uso de cabestrillo y limitación de movimientos), pero la recuperación completa de la fuerza y el rango de movimiento puede llevar de 4 a 6 meses o más, con un programa de rehabilitación constante

Recomendaciones Post-Procedimiento

• Uso de cabestrillo según las indicaciones, para proteger la reparación
• Control del dolor con medicamentos
• Aplicación de hielo para reducir la hinchazón
• Inicio temprano y constante de la fisioterapia específica para el hombro
• Cuidado de las incisiones y seguimiento de las citas
• Evitar movimientos bruscos o levantar objetos pesados